Cultura del Reporte

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IDENTIFICACION DEL SUCESO

Fecha Suceso *

Hora Suceso - Nota: Hora Militar*

Servicio *

IPS del Evento*

Vias del Reporte*

DESCRIPCION DEL SUCESO

ACCIONES INSEGURAS IDENTIFICADAS Y/O FALLAS EN BARRERAS DE SEGURIDAD

ACCIONES QUE SE TOMARON EN EL MOMENTO PARA SOLUCIONAR EL SUCESO OCURRIDO

INFORMACION DEL REPORTANTE QUE IDENTIFICO EL SUCESO OCURRIDO

Proceso:*

Perfil del Reportante *

Ubicacion del Reportante*

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